Sayın Skleroderma hastaları ve yakınları

Skleroderma'nın kuşkusuz yarattığı en büyük sıkıntılardan birisi de deride oluşturduğu yaralardır.

Skleroderma'da yaralar nasıl oluşur ?

Buradaki başlıca problem özellikle uzuvların uç kısımlarında oluşan damarlarla beslenme sorunudur. Atardamar adını verdiğimiz deriye taze kan taşıyan damarlarda oluşan daralma sonucu sklerodermalı deri normal deriye göre daha az oksijen almakta ve beslenmektedir.

Zamanla ve özellikle soğuğun da etkisiyle damardaki daralma artar ve deride beslenme problemi nedeniyle önce renk değişikliği sonra da yaralar açılmaya başlar. Diğer dokular çevresindeki damarlardan beslenebilse de parmak uçlarının beslenmesi sadece ince damarlara bağlıdır bu yüzden belirtiler sıklıkla bu bölgede görülür.

Koruyucu önlemler : Yara açılmasını engelleyin

Kuşkusuz en ideali yara oluşmasını engelleyici önlemler almaktır.

Eller için alınması gereken önlemler :

• Tırnaklar düz olarak kesilmeli yan taraflar alınmamalıdır. Bu kesim şekli tırnak batması oluşmasını engeller.
• Yoğun manikür uygulanmamalıdır. Tırnak üzerindeki koruyucu deri tabakası korunmalıdır.
• Uzun süreli su ve deterjan temasından kaçınılmalı mutlaka eldiven kullanılmalıdır.
• Tırnak yeme gibi alışkanlıklardan uzak durulmalıdır.
• Kışın mutlaka eli sıkmayan eldivenlerle eller soğuktan korunmalıdır.
• Kullanılan suyun ılık olmasına gayret edilmeli, soğuk su kullanmak gerekiyorsa aralıklarla eller ısıtılmalıdır.
• Kar ve buzun yoğun olduğu bir coğrafyada yaşıyorsanız ellerinizi dışarıda iken belirli aralıklarla kontrol edin. Donma özellikle skleroderma hastalarında ani oluşur ve farkedilmeyebilir. Hissizlik ve morarma durumu var ise acilen bir hastaneye başvurmanız gerekir.

Ayaklar için alınması gereken önlemler :

• Sivri burunlu ve yüksek topuklu ayakkabılar kullanılmamalıdır. Tırnak batması ve nasır riskini arttırırlar.
• Tırnaklar ellerde olduğu gibi düz kesilmelidir.
• Nasır ve siğil gibi bir oluşum farkedilirse bir dermatoloğa başvurulmalı nasır yakısı veya bandı kullanılmamalıdır.
• Ayaklar da eller gibi ayağı sıkmayan bot veya ayakkabılarla sıcak tutulmalıdır.
• Tırnakta mantar oluşumu (kalınlaşma, renk değişikliği, altında toz gibi deri birikimi) saptandığında zaman geçirilmeden dermatoloğa başvurulmalı ve tedavi edilmelidir. Mantar ilerlerse tırnak batması oluşturup yara açabilir.
• Tırnak batması durumunda mutlaka bir dermatoloji uzmanına başvurup tedavi alınmalıdır. Skeloderma durumlarında tırnak çekimi gibi cerrahi işlemleri yara iyileşmesi çok uzun sürdüğü için ilk planda önermiyoruz.

Bu önlemler dışında sigara tüm damarlarda oksijen miktarını düşüren ve daralmayı arttıran en önemli faktördür. Mutlaka kullanılmamalıdır.

Önlemlerle ilgili yara bakımının en önemli bölümünü bitirirken yazıların sürekli güncelleneceğini belirtir ve yeni yazılar için aralıklı olarak forumumuzu ziyaret etmenizi öneririm.

Saygılarımla